心脏负荷减轻。
在针对心绞痛方面是有效果的,可是它也能降低患者的血压。
可是就算是用了药,患者的血压还有170/100呢,可想而知,患者平时的血压有多高啊。
这也引发了一个新的问题,患者确实有主动脉夹层的可能。
只不过是胸口疼加上他的心脏病史,让他误以为是心脏病发作,所以还得看心电图、看血检和心动超声的结果。
“st段水平型下移。”盯着心电图的梁晓琳说道。
“来,再做个心动超声。”彭博说道。
如果是st段抬高,他差不多就直接做冠状动脉造影了。虽然st段水平型下移也有可能是急性非st段抬高型心肌梗死,还是应该多检查一下。
一个是因为冠状动脉造影的钱不少,另一个也是因为这是有创检查。
只不过做上了心动超声之后,他就皱起了眉头。
“我没有看错吧?患者是非对称性左心室肥厚,伴随流出道狭窄,不排除主动脉夹层的可能啊。梁医生,你什么意见?”彭博说道。
“彭老师,我也觉得应该再检查一下。咋觉得他不是心肌梗死呢,会不会是因为这个非对称性梗阻型左心室肥厚造成的心绞痛啊?”梁晓琳说道。
“你以前检查过心脏?那时候做的什么检查啊?”彭博问向了患者。
“那都是好些年前了,量的血压,做的心电图。我有高血压,也有心脏病。”患者说道。
“没有做冠状动脉造影?”彭博追问了一句。
患者摇了摇头,“我都不知道那个是啥。”
彭博看了刘半夏一眼,刘半夏点了点头。
患者以前
1413 心梗还是主动脉夹层?(5/6)